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辛辛那提大学的一位医师兼研究员表示,解开血小板在经导管主动脉瓣置换术 (TAVR) 之前、之后和期间如何发挥作用的关键,可能会深入了解为什么一些接受心脏手术的患者比其他患者有更好的结果。
“我们正在研究血小板促进凝块形成的能力如何受到与TAVR 等血管内手术相关的炎症的影响,”加州大学医学院助理教授和加州大学健康中心心脏病专家 Donald Lynch 医学博士说。“我们希望这些研究将帮助我们理解为什么一些患者的血小板计数持续下降,这可能与出血过多或凝血问题有关。”
当心脏的主动脉瓣增厚导致其开口减少时,就会发生主动脉瓣狭窄或血管瓣膜变窄。它影响了大约 4% 的 75 岁以上人口,是心力衰竭和需要经导管主动脉瓣置换术的主要原因。
Lynch 将在加州大学医学中心和肯塔基大学对 150 名心脏瓣膜置换患者进行观察性研究。这些患者将接受 TAVR,这是一种通过腹股沟上的小切口插入装有导管的瓣膜的手术,与心脏直视手术相比是微创手术。同意参与该研究的患者将在手术开始前、出院前和临床随访期间抽血,以确定哪些生物标志物可预测短期和长期临床结果。
林奇的研究得到了国家心肺血液研究所最近授予的为期五年的 898,020 美元资助。研究资助号为 1K23HL151872-01。
“TARV 已成为主动脉瓣狭窄患者的金标准,”Lynch 说。“传统上,明确解决主动脉瓣狭窄患者的唯一方法是将他们带到手术室,打开他们的胸部,取出旧瓣膜并放入新瓣膜。但在过去的 14 年里,TAVR 已经成为许多患者的选择。”
“优势是患者通常可以在第二天回家,”林奇说。“大多数患者都做得很好,但有一小部分患者可能有凝血问题导致中风或其他问题,如出血。我的研究将有助于确定为什么有些患者会出现这些问题,并帮助我们找到更好的方法降低这种风险的方法。”
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